锦州帮扶1801名就业困难人员就业 提供优质就业服务
2022-09-16
【资料图】
门诊特殊病医疗保险报销比例如下：
1、职工医保：职工门诊特殊病医疗保险报销的起付线是800元，一般按照85%的比例报销。年龄达到50岁的职工可以报销87%，年龄达到60岁的职工可以报销89%，年龄达到70岁的职工可以报销91%，年龄超过80岁的职工可以报销99%，总报销比例在100%之内。
2、城乡居民医保：城乡居民门诊特殊病医疗保险报销的起付线是500元，一般情况下，低档次缴费的城乡居民医保和学生儿童的城乡居民医保可报销的比例是50%;高档次缴费的城乡居民医保可报销的比例是65%。
综上所述，不同参保者患不同的疾病的报销比例是不同的，最高不超过100%。
属于门诊特殊疾病范围的疾病如下：
第一类疾病：高血压合并并发症、糖尿病、心脏病（风心病、冠心病、肺心病、扩心病）、脑血管意外后遗症、帕金森氏病、甲状腺功能亢进或减退、结核病、系统性红斑狼疮、肝硬化失代偿期、慢性老年性前列腺增生症（未手术者）、银屑病、癫痫、重症肌无力、慢性肾小球肾炎、精神病。
第二类疾病：恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭、慢性白血病、心脏换瓣术后、艾滋病抗机会感染。
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